В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ


УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ Муниципальный Мед УНИВЕРСИТЕТ»


Ежеквартальный рецензируемый научно-практический журнальчик


Задачи ЗДОРОВЬЯ

И ЭКОЛОГИИ


PROBLEMS OF HEALTH

AND ECOLOGY





Издается с сентября 2004 года


Выходит один раз в квартал





Учредитель — учреждение образования «Гомельский муниципальный мед университет»


^ Главный В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П редактор Лызиков Анатолий Николаевич


Редакционная коллегия: В. В. Аничкин (Гомель) , С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель) , А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель) , В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. Островский (Минск), Н. А. Васильков (Гомель) , Э. С. Питкевич (Гомель), А. И. Грицук (Гомель) , В. В. Потенко (Гомель), В. П. Дейкало (Витебск) , В. П. Ситников В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П (Гомель) — зам. головного редактора, З. А. Дундаров (Гомель) , Н. Ф. Сорока (Минск), С. В. Жаворонок (Минск) , А. Н. Стожаров (Минск), А. Л. Калинин (Гомель) — ответственный секретарь, А. Н. Окороков (Витебск), С. И. Третьяк (Минск В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П), И. А. Карпов (Минск), А. Н. Косинец (Витебск), С. В. Федорович (Минск), Ю. В. Крылов (Витебск), В. М. Лобанков (Гомель), В. Я. Латышева (Гомель) , Т. М. Шаршакова (Гомель) — зам. головного редактора.


^ Редакционный В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П совет: А. Амброзайтис (Вильнюс), И. И. Абабий (Кишинев), А. Ю. Барышников (Москва), Бенджамин Бонна (США), А. Е. Доросевич (Смоленск), А. И. Ковалев (Москва), Н. Комодо (Флоренция), А. И. Крюков (Москва), Я. Э. Кенигсберг В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П (Минск), В. С. Новиков (Санкт-Петербург), М. И. Михайлов (Москва), Уильям Нейлсон (США), В. В. Нечаев (Санкт-Петербург), Д. К. Новиков (Витебск), Н. Такамура (Нагасаки), С. Сиригатти (Флоренция), Г. И. Сидоренко В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П (Минск), В. П. Трошин (Брянск), В. В. Чумак (Киев), В. Е. Шевчук (Минск), С. Ямасита (Нагасаки).


^ Адресок редакции:

ул. Ланге, 5, 246000, г. Гомель

Телефоны: головного редактора — 74-10-62,

заместителей головного редактора — 74-21-78, 74-21-60

ответственный секретарь — 74-17-80


E В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П-mail: plotkoN24@rambler.ru


Свидетельство о гос регистрации сми № 1241 от 08.02.2010, выданное Министерством инфы Республики Беларусь.


Включен в Список научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследовательских работ по мед отрасли науки (приказ В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П Высшей аттестационной комиссии Республики Беларусь от 04.08.2005 г., № 101) и для опубликования результатов диссертационных исследовательских работ по био отраcли науки (приказ Высшей аттестационной комиссии Республики Беларусь от 13.02.2007 г., № 25).


Издатель — Учреждение образования «Гомельский муниципальный мед университет В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П».

Секретариат: ^ Н. И. Шолохова, С. М. Поладьева

Редактор: Т. А. Соколова, С. Н. Козлович

Компьютерная верстка: С. Н. Козлович


Подписной индекс: 00550 — для личных подписчиков; 005502 — для организаций.


Подписано в печать 17.02.2011. Формат 60´841/8. Бумага офсетная. Гарнитура Times. Усл. печ В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. л. 18,14. Тираж 200 экз. Заказ 107.


Учреждение образования «Гомельский муниципальный мед университет».

ЛИ № 02330/0549419 от 08.04.2009. ул. Ланге, 5, 246000, г. Гомель


© Учреждение образования

«Гомельский муниципальный

мед университет», 2011

СОДЕРЖАНИЕ

^ СТАТЬИ И ОБЗОРЫ

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

А. В. Рожко

Зависимость роста заболеваемости аутоиммунным тиреоидитом от В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П пола, возраста и дозы

облучения у населения, пострадавшего от катастрофы на ЧАЭС 7

А. В. Петухов

Сопоставление свойства жизни нездоровых приобретенными облитерирующими болезнями

артерий нижних конечностей после непрямой реваскуляризации и ограниченного исцеления 14

Д. П. Саливончик

Острый коронарный В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П синдром: современные способности терапии (обзор литературы, часть III) 19

Эль-Рефай Хусам, В. П. Ситников, Т. И. Колесник

Отдаленные результаты оссикулопластики с внедрением разных вариантов протезов

слуховых косточек 25

К. Л. Мигманова

Посттравматические риносинуситы и их отягощения: современный В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П взор на делему

(обзор литературы) 30

В. И. Батюк

Применение препаратов «Мексидол» и «Фосфокреатин» в комплексе насыщенной терапии

пострадавших с тяжеленной сочетанной травмой 33

Е. Л. Красавчиков, В. М. Мицура, А. П. Демчило

Прогнозирование эффективности интерферонотерапии у нездоровых приобретенным В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П гепатитом С

зависимо от генотипа вируса гепатита С 39

Е. И. Михайлова, Т. В. Сатырова

Цитогенетические конфигурации в клеточках системы крови у пациентов с язвенным колитом

на фоне исцеления сульфасалазином 43

Т. В. Сатырова

Полиморфизм гена NAT2 у пациентов В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П с язвенным колитом и здоровых добровольцев

юго-восточной популяции европеоидов Республики Беларусь 48

И. В. Пальцев, А. Л. Калинин

Мутации гена HFE как фактор риска развития гемохроматоза у нездоровых приобретенными

диффузными болезнями печени В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 53

О. В. Черныш

Нарушения углеводного и липидного обмена, чувствительность тканей к инсулину

у дам в климактерическом периоде с в первый раз выявленной гипергликемией 58

Я. Л. Навменова, Т. В. Мохорт

Микрососудистые отягощения сладкого диабета 1 типа при В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П депрессивных состояниях 62

А. А. Кабанова, Н. Ю. Богдан, Н. Н. Яроцкая

Экспериментальное обоснование внедрения антиоксиданта «Мексибел» в всеохватывающем

лечении гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области 65

Л. Н. Гришенкова, С. И. Антипова, А. З. Смоленский, М. А В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. Метельская

Смертельные финалы, ассоциированные с приобретенной спиртной интоксикацией:

трудности морфологической диагностики и учета 70

В. Ю. Афонин, Т. В. Сатырова, Е. И. Михайлова

Воздействие сульфасалазина на гомеостаз системы крови у пациентов с язвенным колитом 75

Г. В В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. Гатальская, О. А. Короткевич

Психическая помощь взрослым детям алкоголиков: интернациональный опыт 81

А. M. Юрковский

Пояснично-подвздошная связка: анатомический базис для лучевого диагноста

(обзор литературы) 84

И. А. Новикова

Первичные иммунодефициты у взрослых: клинико-лабораторная В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П диагностика (лекция) 89

С. А. Ходулева, Д. В. Кравченко

Современные нюансы лабораторной диагностики острых лейкозов (обзор литературы) 96

Ю. Э. Питкевич

Вариабельность сердечного ритма у спортсменов 101

И. Н. Струповец

Особенности клинического течения пограничных состоянийу недоношенных малышей

с наименьшими повреждениями ЦНС В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 106

В. А. Дробышевская

Нарушение липидного обмена у пациентов с алиментарным ожирением (обзор литературы) 109

Ю. М. Жученко, А. М. Скрябин, Ю. А. Бельский

Оценка адекватности способа расчета средней дозы внутреннего облучения по данным

прямых измерений В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П содержания 137Cs в организме 114

^ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И БИОЛОГИЯ

П. А. Авдеев, В. А. Игнатенко, Ю. В. Корноушенко

Воздействие концентрации глюкозы на характеристики своей и зондовой флуоресценции

бычьего сывороточного альбумина 118

^ Публичное ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, ГИГИЕНА

А В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. Н. Лызиков, А. Л. Калинин, И. В. Тарасюк, И. А. Новикова, Е. М. Бутенкова

Медико-диагностический факультет: начало огромного пути (к 20-летию образования

Гомельского муниципального мед института) 123

А. Л. Лопатина, Т. М. Шаршакова

Медико-организационные технологии, направленные В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П на понижение смертности от заболеваний

системы кровообращения населения трудоспособного возраста 128

Л. П. Мамчиц, С. В. Климович

Высококачественная оценка воздействия низкочастотных электрических излучений

на донозологический статус студентов 134

В. Н. Бортновский, В. Н. Зинович, Д. А. Сычков

Оценка В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П эффективности профилактических мероприятий по ликвидации йододефицитных

состояний населения г. Гомеля 137

^ НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

В. А. Кругленя

Оценка конфигурации многофункционального состояния студентов за время занятий по данным

программно-аппаратного комплекса «Омега-М» 141

Н. В. Филипенко

Неинвазивная диагностика язвенного колита В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П на базе фекального лактоферрина

и иммунохимического теста на сокрытую кровь в кале 144

Д. И. Сагайдак, С. В. Шилько

Способ и средства вибромеханической стимуляции памяти в критериях экстремальных

психоневрологических нагрузок 151


CONTENTs

Articles and reviews

^ CLINICAL MEDICINE


A. V В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. Rozhko

Dependence increase of autoimmune thyroiditis incidence to gender, age and irradiation dose

in the population, affected by Chernobyl nuclear power plant accident 7

А. V. Petukhov

Comparison of life quality of patients with chronic obliterating diseases of В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П lower extremity arteries

after indirect revascularization and conservative therapy 14

D. P. Salivonchyk

The acute coronary syndrome : possibility up-to-date therapy (literature review, part III) 19

EL-Refai Hossam, V. P. Sitnikov, T В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. I. Kolesnik

Long-term results of ossiculoplasty with the use of different variants of hearing ossicles prostheses 25

K. L. Migmanova

Posttraumatic rhinosinusitis and its complications — modern view on the problem

(literature review) 30

V. I. Batiuk

Application В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П of the preparations «Mexidolum» and «Phosphocreatine» in the complex intensive therapy

of the injured with severe multitrauma 33

E. L. Krasavtsev, V. M. Mitsura, A. P. Demchilo

Forecasting of interferon therapy efficiency in patients suffering В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П from chronic hepatitis C

with various HCV genotypes 39

E. I. Mikhailova, T. V. Satyrova

Cytogenetic changes in cages of system of blood at patients with ulcerative colitis against treatment

by sulfasalazine 43

T. V. Satyrova

Polymorphism of gene В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П NAT2 at patients with ulcerative colitis and healthy volunteers of southeast

population of caucasians of Belarus 48

I. V. Paltsev, A. L. Kalinin

Mutations of gene HFE as a risk factor of hemochromatosis development В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П at patient with chronic

diffuse liver diseases 53

O. V. Chernish

Disorder of carbohydrate and lipidic metabolisms, sensitivity of tissues to insulin in women

in menopause with newly detected hyperglycemia 58

Ya. L. Navmenova, T. V. Mokhort

Microvascular В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П complications of diabetes mellitus type 1 in patients with depression 62

A. A. Kabanova, N. Yu. Bogdan, N. N. Yarotzkaya

Experimental basis for the application of antioxidant «Mexibel» in the copmlex treatment

of pyoinflammatory processes in maxillofacial В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П area 65

L. N. Grishenkova, S. I. Antipova, A. Z. Smolensky, M. A. Metelskaya

Fatal outcomes associated with chronic alcoholic intoxication: topical issues of morphological

diagnosis and medical statistics 70

V. Y. Afonin, T В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П. V. Satyrova, E. I. Mikhailova

Influence of sulfasalazine on a homeostasis of system of blood at patients with ulcerative colitis 75

H. V. Hatalskaya, O. A. Korotkevich

Psycological assistance to adult children of alcoholics: international В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П experience 81

^ А. M. Yurkovsky

Iliolumbar ligament: anatomoical basis for a radiologist (literature review) 84

I. A. Novikova

Primary immunodeficiencies in adults: clinical and laboratory diagnostics (lecture) 89

S. A. Hoduleva, D. V. Kravchenko

Present-day aspects of laboratory В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П diagnostics of acute leukemias (review, part 1) 96

Yu. Ae. Pitkevich

Heart rate variability in sportsmen 101

I. N. Strupoves

Clinical features of borderline states preterm infants with minimal damage to the CNS 106

V. A. Drobyshevskaya

Imbalance lipoid metabolism of В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П patients with alimentary obesity (literature review) 109

Yu. M. Zhuchenko, A. M. Skryabin, Yu. A. Belsky

Estimation of method adequacy of average internal dose calculation by data of direct

measurements of 137Cs В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П in the body 114

^ EXPERIMENTAL MEDICINE AND BIOLOGY

P. A. Avdeev, V. A. Ignatenko, Yu. V. Kornoushenko

Effect of glucose concentration on the level of probe fluorescention of bull and serum albumins 118

public health and health В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П care, HYGIENE

А. N. Lyzikov, А. L. Kalinin, I. V. Tarasyuk, I. А. Novikova, Е. M. Butenkova

Faculty of medical diagnostics: commencement of great way (dedicated to the 20-year anniversary

of the Gomel state medical В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П university) 123

A. L. Lopatina T. M. Sharshakova

Medical organizational technologies aimed at the decrease in mortality from blood circulation diseases

of able-bodied population 128

L. P. Mamchits, S. V. Klimovich

Quality assessment of influence В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П of low-frequency electromagnetic radiation on prenosological

status of students 134

V. N. Bortnovsky, V. N. Zinovich, D. A. Sychkov

Assessment of the effectiveness of prophylactic measures to liquidate the iodine deficiency among

the population of В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П Gomel 137

^ New technologies

V. A. Kruglenya

assessment of change of students` functional state during classes according to the data

of hardware-software complex «Оmega-M» 141

N. V. Filipenko

Noninvasive diagnosis of ulcerative colitis on the basis of fecal lactoferrin В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П and immunochemical

hemoccult test 144

D. I. Sagaidak, S. V. Shilko

Metod and device for vibromechanichel memory stimulation under extremal psychoneurological loads 151


УДК 616.441-002-022.12-053-055:614.876

^ ЗАВИСИМОСТЬ РОСТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ

ОТ ПОЛА, ВОЗРАСТА И ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П У НАСЕЛЕНИЯ,

ПОСТРАДАВШЕГО ОТ КАТАСТРОФЫ НА ЧАЭС

А. В. Рожко

Республиканский научно-практический центр

радиационной медицины и экологии человека, г. Гомель

Проведенное радиационно-эпидемиологическое когортное исследование показало, что у деток и подростков, подвергшихся воздействию радионуклидов йода В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П, наблюдался рост заболеваемости аутоиммунным тиреоидитом. В среднем прирост уровня заболеваемости составил 1,6 варианта на 1000 чел.-Гр, либо 8,2 % на единицу роста дозы (1,0 Гр). Но только у мальчишек возрастной группы 0-3 года получены статистически важные оценки В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П радиационного риска: лишний относительный риск (ERR) — 0,73 на 1,0 Гр (ДИ = 0,017÷1,44), лишний абсолютный риск (EAR) — 3,1 на 104 чел.-лет-Гр (ДИ = 0,25÷5,87) и атрибутивный риск — 42,2 %.

Ключевики: аутоиммунный тиреоидит, щитовидная железа, оценка риска, лишний относительный риск, лишний В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П абсолютный риск, атрибутивный риск.

^ DEPENDENCE INCREASE OF AUTOIMMUNE THYROIDITIS INCIDENCE TO GENDER,

AGE AND IRRADIATION DOSE IN THE POPULATION, AFFECTED

BY CHERNOBYL NUCLEAR POWER PLANT ACCIDENT

A. V. Rozhko

Republican Scientific and Practical Centre of Radiation В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П Medicine

and Human Ecology, Gomel

Conducting radiation-epidemiological cohort study showed that children and adolescents exposed to iodine radionuclides, there was increase autoimmune thyroiditis incidence. The average increase in the incidence was 1.6 cases В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П per 1000 person-Gy or 8,2 % per unit increase in dose (1,0 Gy). However, only in boys aged 0-3 years were obtained statistically significant estimates of radiation risk: the excess relative risk (ERR) — 0,73 to 1,0 Gy (CI В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П = 0,017 ÷ 1,44), excess absolute risk (EAR) — 3,1 per 104 person-year Gy (CI = 0,25 ÷ 5,87) and the attributive risk — 42,2 %.

^ Key words: autoimmune thyroiditis, thyroid gland, risk estimation, excess relative risk, attributive risk.



Введение

Понятно, что аутоиммунный тиреоидит (АИТ В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П) почаще встречается у лиц приклонного возраста, дам, также к нему выслеживается некая генетическая расположенность. С возрастом в щитовидной железе прогредиентно возрастает число участков, владеющих патологически неравномерным либо узловым ростом [1]. В то же В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П время посреди деток Гомельской области, подвергшихся облучению в 1-ые месяцы после катастрофы на ЧАЭС, начала выслеживаться устойчивая тенденция роста заболеваемости в юном возрасте [2, 3].

Цель исследования

Оценить роль радиационного фактора в формировании аутоиммунного тиреоидита у В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П лиц, облученных в возрасте 0–18 лет в итоге катастрофы на ЧАЭС.

Материалы и способы

Исследуемая когорта была сформирована из 2916 лиц, облученных в детском и подростковом возрасте в итоге аварии на ЧАЭС (Белорусский Муниципальный регистр лиц, подвергшихся В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС и мотивированной тиреоидный скрининг 1997–2004 гг.), и стратифицирована по трем возрастным группам и четырем дозовым интервалам.

Все субъекты исследования находились в возрастном спектре 0–18 лет на В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П момент аварии (26.04.1986 г.) и прошли углубленное 2-кратное обследование за период 1997–2004 гг. На всех субъектов имелась информация о поглощенных дозах облучения щитовидной железы, рассчитанных на базе прямых измерений в мае-июне 1986 г В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П.

Группа лиц, получивших дозу облучения щитовидной железы наименее 1,0 Гр. в возрасте 0–3 года, составила 295 чел., из их 4 чел. имели АИТ. В возрасте 4–10 лет было 498 чел., при всем этом АИТ был зарегистрирован у 8. Группа В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П лиц 11 лет и старше представлена 624 чел., из их 13 имели АИТ.

В группе лиц, получивших дозу облучения 1,0–2,0 Гр, 226 чел. находились в возрасте 0–3 года, из их у 6 чел. был зарегистрирован АИТ. В возрасте 4–10 лет было 209 чел., у В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 5 из их был зарегистрирован АИТ. В возрасте 11 лет и старше — 186 чел., из их 4 имели АИТ.

В группе с дозой облучения 2,0–5,0 Гр рассредотачивание было последующим: в возрасте 0–3 года — 266 чел., из В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П их с АИТ 9 чел.; в возрасте 4–10 лет — 175 чел., АИТ был зарегистрирован у 2 чел.; в возрасте 11 лет и старше — 123 чел., из их с АИТ — 3 чел.

Рассредотачивание в группе с дозой облучения более 5,0 Гр было последующим: в В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П возрасте 0–3 года — 217 чел., из их у 8 был зарегистрирован АИТ; в возрасте 4–10 лет — 70 чел., из их с АИТ 1 чел.; в возрасте 11 лет и старше — 27 чел. из их у 2 был зарегистрирован АИТ.

Для проведения В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П сравнительного анализа была сформирована контрольная группа из лиц, рожденных в 1987–1988 гг. и не подвергшихся воздействию радиоинуклидами йода. С целью устранения возрастных различий заболеваемости в сравниваемых группах конец наблюдения за В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П контрольной группой был смещен на 3 календарных года [4].

Таким макаром, средний возраст субъектов основной группы к концу периода наблюдения составил 21,0 г., в контрольной группе 20,5 года.

Насыщенный показатель рассчитывался по формуле (1):

, (1)

где Ri — суммарное количество случаев В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П, скопленных к i-тому году анализируемого периода; N — количество лиц в когорте либо соответственной возрастно-половой группе.

Подготовительный анализ данных показал, что изучаемая нозологическая форма имеет частоты, не превосходящие 10 % от В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П численности когорты, т. е. реализация случаев заболевания подчиняется не нормальному рассредотачиванию, а рассредотачиванию Пуассона (закон редчайших событий). В этой связи оценка статистических различий рассчитанных характеристик проведена методом определения 95 % доверительных интервалов с внедрением равенства [5]:

eln В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П(Pi)1,96var[ln(Pi)], (2)

где е — основание натурального логарифма 2,718; var — дисперсия, которая рассчитывается по формуле:

var[ln(Pi)]= 1/Ri, (3)

где Pi — показатель (1/1000) в i-том году наблюдения;

Ri — суммарное количество случаев В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П, скопленных к i-тому году анализируемого периода.

Основными величинами, характеризующими степень радиационного воздействия на популяцию, когда идет речь о стохастических эффектах, являются оценки относительного и абсолютного риска, также атрибутивного риска. Приобретенные на подготовительных В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П шагах исследования данные были положены в базу расчетов оценки выше обозначенных величин с внедрением спец пакета EPICURE (модуль AMFIT). В расчетах применены последующие модели радиационного риска:

модель лишнего относительного риска

 = еα ×(1 + ERR × D), (4)

где В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П  — показатель заболеваемости; еα — фоновая заболеваемость; ERR — лишний относительный риск; D — доза облучения;

модель лишнего абсолютного риска

 = еα + EAR × D, (5)

где  — показатель заболеваемости; еα — фоновая заболеваемость; EAR — лишний относительный риск; D — доза облучения.

Точность В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П оценок лишнего относительного и абсолютного риска характеризовалась величиной 95 % доверительного интервала, рассчитанного по Wald [5] с внедрением формулы:

, (6)

где — настоящее значение параметра; β — оценочное значение параметра; ta/2 — процентиль стандартного обычного рассредотачивания; σβ — стандартное среднеквадратическое отклонение.

Следует В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П выделить, что оценка рисков в исследуемой когорте — очень непростая задачка, так как одним из главных характеристик в обеих моделях представлен фоновый уровень (спонтанный) заболеваемости (Baseline), прямое определение которого нереально В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П в силу специфичности чернобыльского облучения (фактически все юное население РБ в той либо другой степени подверглось воздействию радиоизотопов йода). Для решения этой задачи применены последующие процедуры:

а) для возрастной группы 0–3 года применены В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П данные по контрольной группе, скорректированные при помощи коэффициента, учитывающие эффект скрининга, равного 1,68 [6];

б) для старших возрастных групп дополнительно применены коэффициенты, учитывающие рост заболеваемости с повышением календарного возраста. Расчет обозначенных коэффициентов проведен методом сопоставления уровня В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П скопленной заболеваемости у лиц с схожей дозой облучения (наименее 1 Гр). Приобретенные коэффициенты составили:

1) в возрастной группе 4–10 лет для мальчишек — 1,5, для девченок — 1,2;

2) в возрастной группе 11 лет и старше для мальчишек — 3,5, для В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П девченок — 1,7.

Приобретенные при расчетах коэффициенты легли в базу расчета фоновых уровней заболеваемости, которые, в свою очередь, использованы при моделировании радиационного риска.

Результаты и обсуждение

Из уравнения линейной регрессии (набросок 1) видно, что в среднем прирост уровня заболеваемости В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П АИТ составил 1,6 варианта на 1000 чел.-Гр, либо 8,2 % на единицу роста дозы (1,0 Гр). Высочайшее значение коэффициента детерминации (R2 = 0,92) позволило представить наличие зависимости роста уровня заболеваемости с повышением дозы облучения при данной патологии.



^ Набросок В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 1 — Зависимость уровня заболеваемости АИТ от дозы облучения ЩЖ

в исследуемой когорте



В то же время при сопоставлении групп лиц схожего возраста, но получивших разную дозу облучения, картина зависимости «доза-эффект» была разнопланова.

Как В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П видно из рисунка 2, в возрастной группе 0–3 года происходил однообразный рост заболеваемости АИТ с повышением дозы облучения. Так, у лиц с дозой облучения наименее 1,0 Гр уровень заболеваемости составил 13,6 ‰, а у лиц В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П с дозой облучения более 5,0 Гр достигнул показателя 36,9 ‰, но значимость различий отсутствовала.




^ Набросок 2 — Уровень заболеваемости АИТ в исследуемой когорте в зависимости

от возраста на момент катастрофы и приобретенной дозы облучения



Больший уровень заболеваемости АИТ в В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П возрастной группе 4–10 лет был зарегистрирован у лиц с дозой облучения 1,0–2,0 Гр (23,9 ‰), что в 1,5 раза выше, чем в группе с дозой облучения наименее 1,0 Гр (16,1 ‰). У лиц с дозой облучения 2,0–5,0 Гр и поболее 5,0 Гр регились единичные В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П случаи заболевания.

В старшей возрастной группе (11 лет и старше) у лиц с дозой облучения наименее 1,0 Гр уровень заболеваемости АИТ составил 20,8 ‰ и некординально рос с повышением дозы облучения. Соответственно, у лиц с дозой облучения В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 1,0–2,0 Гр он был 21,5 ‰, 2,0–5,0 Гр — 24,4 ‰ и поболее 5,0 Гр — 74,1 ‰, в то же время статистически важные различия отмечены не были.

При анализе уровня заболеваемости АИТ у лиц с схожей дозой облучения в различных возрастных В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П группах проследить определенные закономерности не представлялось вероятным.

Проведенный сравнительный анализ уровня заболеваемости АИТ зависимо от пола показал, что к окончанию периода наблюдения во всех дозовых группах у дам уровень заболеваемости В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П был выше, чем у парней. Показатель заболеваемости у дам был выше в 5,1 раза в группе с дозой облучения наименее 1,0 Гр, в 4,4 раза — в группе с дозой облучения 1,0–2,0 Гр, в 5,7 раза — в группе с дозой облучения В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 2,0–5,0 Гр и в 1,9 раза — в группе с дозой облучения более 5,0 Гр по сопоставлению с мужиками.

Динамика уровня заболеваемости АИТ, представленная на рисунке 3, показала, что в группе с дозой облучения наименее 1,0 Гр более В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П выраженный нрав роста был у лиц дамского пола по сопоставлению с мужским, начиная с 1997 г. К 2000 г. уровень заболеваемости у дам достигнул 13,9 ‰, что было статистически значимо (р < 0,05) выше, чем В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П у парней (1,4 ‰). Важные различия наблюдались до конца анализируемого периода. Схожая закономерность прослеживалась начиная с 1994 г. в группе с дозой облучения 1,0–2,0 Гр. В 2000 г. уровень заболеваемости у дам составил 34,0 ‰, что было статистически значимо В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П (р < 0,05) выше, чем у парней (9,2 ‰). Значимость различий сохранялась до 2004 г. С 1992 г. наблюдался выраженный рост уровня заболеваемости у лиц дамского пола в группе с дозой облучения 2,0–5,0 Гр и к 2000 г. показатель достигнул уровня 30,3 ‰, что было В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П статистически значимо (р < 0,05) выше, чем у парней (6,7 ‰). Важные различия сохранялись в период 2000–2004 гг. В группе с дозой облучения более 5,0 Гр насыщенный рост уровня заболеваемости был отмечен у лиц дамского пола с 1989 по В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П 2004 гг., но статистической значимости различий характеристик по полу выявлено не было.


а) б)


в) г)



а) наименее 1,0 Гр; б) 1,0–2,0 Гр; в) 2,0–5,0 Гр; г) более 5,0 Гр

^ Набросок 3 — Динамика уровня заболеваемости АИТ в исследуемой В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П когорте

зависимо от пола и дозы облучения



Анализ динамики уровня заболеваемости АИТ парней с различными дозами облучения показал, что отмечался насыщенный рост заболеваемости в группе с дозой облучения более 5,0 Гр и на конец периода В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П наблюдения показатель превосходил уровень заболеваемости в группе лиц с дозой облучения наименее 1,0 Гр в 4,3 раза, в 2,7 раза при дозе облучения 1,0–2,0 Гр и в 3,6 раза при дозе облучения 2,0–5,0 Гр. У лиц дамского пола, также В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П как и у парней наблюдался выраженный рост уровня заболеваемости в группе с дозой облучения более 5,0 Гр по отношению к группам с дозой облучения наименее 1,0 Гр, 1,0–2,0 Гр и 2,0–5,0 Гр, но на конец периода В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П наблюдения существенных различий в уровнях заболеваемости выявлено не было.

В возрастной группе 0–3 года к окончанию периода наблюдения было отмечено доминирование заболеваемости АИТ у дам в группах с дозой облучения наименее 1,0 Гр, 1,0–2,0 Гр В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П, 2,0-5,0 Гр и поболее 5,0 Гр в 3,5 раза, в 1,2 раза, в 7,2 и в 1,1 раза соответственно.

Как видно из рисунка 4, в возрастной группе 0–3 года с дозой облучения наименее 1,0 Гр более насыщенный рост В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П уровня заболеваемости АИТ был отмечен у лиц дамского пола по отношению к мужикам с 1995 г. и с 1991 г. — в группе с дозой облучения 2,0–5,0 Гр. Нрав роста уровня заболеваемости в группах с дозой В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П облучения 1,0–2,0 Гр и поболее 5,0 Гр у парней и дам был схожий, но 1-ые случаи болезней были зарегистрированы ранее у лиц мужского пола. В период 1990–1999 гг. уровень заболеваемости в группе с дозой облучения 1,0–2,0 Гр преобладал В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П у парней, а в 2000 г. в итоге подъема заболеваемости у дам показатель достигнул 29,7 ‰, что превысило заболеваемость лиц мужского пола. В группе лиц с дозой облучения более 5,0 Гр у парней начало В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П заболеваемости было записанно в 1992 г., что на 3 года ранее, чем у дам. В то же время в 2001 г. у лиц дамского пола произошел резкий рост уровня заболеваемости, которая превысила аналогичный показатель у В. В. Аничкин (Гомель), С. Б. Мельнов (Минск), М. Е. Абраменко (Гомель), А. Д. Наумов (Гомель), Е. И. Барановская (Гомель), В. Н. Беляковский (Гомель), И. А. Новикова (Гомель), В. Н. Бортновский (Гомель), Ю. П парней.



v-udmurtskoj-respublike-kak-i-v-rossii-v-celom-idet-process-rasshireniya-ekspertnoj-deyatelnosti-sozdana-obshestvennaya-palata-udmurtskoj-respubliki-obshestvenni.html
v-ufe-narodnij-artist-rf-renat-ibragimov-vstretilsya-s-podopechnimi-blagotvoritelnogo-fonda-marhamat.html
v-ufe-pobivali-315-pobeditelej-proekta-podarim-stolicu-detyam-respubliki.html